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    Velocidad de sedimentación globular VSG


    Otros nombres
    • VSG

    • Medición de la velocidad de sedimentación

    • Velocidad de sedimentación de eritrocitos

    Definición

    La velocidad de sedimentación globular VSG es la precipitación de los eritrocitos (glóbulos rojos) en un tiempo determinado (1-2 horas), que se relaciona directamente con la tendencia de los glóbulos rojos hacia la formación de acúmulos (pilas de monedas) así como a la concentración plasmática de proteínas (globulinas y fibrinógeno).

    La capacidad y la velocidad de formar estos acúmulos depende de la atracción de la superficie de los glóbulos rojos.

    El análisis de la VSG se realiza normalmente en un estudio completo de hematimetría.

    Cuándo se eleva la VSG

    Si las proteínas del grupo de las globulinas está elevado con respecto a la albúmina la velocidad se eleva. También una alta proporción de fibrinógeno puede provocar esta elevación.

    Para qué se mide la VSG

    Los principales usos de la medición de la VSG son:

    1. Para detectar procesos inflamatorios o infecciosos. Como discriminador o reactante de presencia de enfermedad.
    2. Como control de la evolución de ciertas enfermedades crónicas ó infecciosas.
    3. Para detectar procesos crónicos inflamatorios ocultos o tumores.

    El valor de la técnica no es muy sensible y además poco específica, por sí sola tiene poco valor y se debe asociar a otros estudios para poder orientar un diagnóstico.

    En los primeros meses de embarazo puede aparecer elevada sin más repercusiones.

    Procedimiento de obtención

    Para realizar este análisis no se precisa estar en ayunas. Se puede realizar la toma en un lugar apropiado (consulta, clínica, hospital) pero en ocasiones se realiza en el propio domicilio del paciente.

    Para realizar la toma se precisa de localizar una vena apropiada y en general se utilizan las venas situadas en la flexura del codo. La persona encargada de tomar la muestra utilizará guantes sanitarios, una aguja (con una jeringa o tubo de extracción).

    Le pondrá un tortor (cinta de goma-látex) en el brazo para que las venas retengan más sangre y aparezcan más visibles y accesibles. Limpiará la zona del pinchazo con un antiséptico y mediante una palpación localizará la vena apropiada y accederá a ella con la aguja. Le soltarán el tortor.

    Cuando la sangre fluya por la aguja el sanitario realizará una aspiración (mediante la jeringa o mediante la aplicación de un tubo con vacío).

    Si se requiere varias muestras para diferentes tipos de análisis se le extraerá más o menos sangre o se aplicarán diferentes tubos de vacío. Al terminar la toma, se extrae la aguja y se presiona la zona con una torunda de algodón o similar para favorecer la coagulación y se le indicará que flexione el brazo y mantenga la zona presionada con un esparadrapo durante unas horas.

    Problemas y posibles riesgos
    1. La obtención mediante un pinchazo de la vena puede producir cierto dolor.
    2. La posible dificultad en encontrar la vena apropiada puede dar lugar a varios pinchazos.
    3. Aparición de un hematoma (moratón o cardenal) en la zona de extracción, suele deberse a que la vena no se ha cerrado bien tras la presión posterior y ha seguido saliendo sangre produciendo este problema. Puede aplicarse una pomada tipo Hirudoid® o Trombocid® en la zona.
    4. Inflamación de la vena (flebitis), a veces la vena se ve alterada, bien sea por una causa meramente física o por que se ha infectado. Se deberá mantener la zona relajada unos días y se puede aplicar una pomada tipo Hirudoid® o Trombocid® en la zona. Si el problema persiste o aparece fiebre deberá consultarlo con su médico.
    Valores normales

    En la sangre normal la velocidad de eritrosedimentación es prácticamente nula, inclusive si el colesterol o otros lípidos están muy elevados puede disminuir la capacidad de formar acúmulos y disminuir más la VSG.

    Recién nacidoshasta 2
    Lactanteshasta 10
    Escolareshasta 11
    Hombres jóveneshasta 10
    Hombres adultoshasta 12
    Hombres mayoreshasta 14
    Mujeres jóveneshasta 10
    Mujeres adultashasta 19
    Mujeres mayoreshasta 20
    Utilidad más discriminatoria:

    Si su valor es mayor de 100 mm/hora se debe de pensar que existe un problema de cáncer, colagenosis, enfermedades reumáticas, y otras enfermedades infecciosas crónicas.

    Resultados anormales

    La velocidad de sedimentación VSG se eleva en:

    • Anemia intensa
    • Artritis reumatoide
    • Enfermedades renales
    • Enfermedades autoinmunes (Lupus eritematoso)
    • Enfermedades tiroideas
    • Embarazo
    • Fiebre reumática
    • Infecciones agudas
    • Macroglobulinemia
    • Mieloma múltiple
    • Polimialgia reumática
    • Sífilis
    • Tuberculosis
    • Vasculitis

    La VSG puede aparecer disminuida en:

    • Descenso de proteínas en el plasma (por problemas hepáticos ó renales)
    • Disminución del fibrinógeno
    • Fallos cardiacos
    • Policitemia
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